進(jìn)入孕晚期,寶媽會(huì)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)檢項(xiàng)目中增加了一項(xiàng)“胎心監(jiān)護(hù)”。
不少寶媽認(rèn)為,這不過(guò)就是坐在那里聽(tīng)聽(tīng)寶寶的心跳而已,有必要做嗎?還有寶媽說(shuō),家里已經(jīng)買了胎心儀,每天都會(huì)聽(tīng)胎心,是不是可以代替胎心監(jiān)護(hù)?
看來(lái),大家對(duì)胎心監(jiān)護(hù)的誤解有點(diǎn)多。
事實(shí)上,胎心監(jiān)護(hù)的意義可不僅僅是聽(tīng)聽(tīng)胎心那么簡(jiǎn)單。為了解答寶媽心中的疑惑,今天就來(lái)跟大家聊一聊胎心監(jiān)護(hù)那些事。
胎心監(jiān)護(hù)是什么?
胎心監(jiān)護(hù)的全稱是“胎心胎動(dòng)宮縮圖”,即應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎兒的胎心率曲線和胎動(dòng)宮縮壓力波形記錄下來(lái),以便供臨床分析的圖形。
這么一看,胎心監(jiān)護(hù)可不只是聽(tīng)聽(tīng)寶寶心跳那么簡(jiǎn)單,而是胎心率、子宮收縮、胎動(dòng)三者的一種綜合反應(yīng)。
通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果,醫(yī)生可以了解當(dāng)寶寶出現(xiàn)胎動(dòng)、寶媽出現(xiàn)宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),從而推測(cè)出寶寶在宮內(nèi)有無(wú)缺氧現(xiàn)象,以便及早做出診斷。
因此,做胎心監(jiān)護(hù)很有必要。
胎心監(jiān)護(hù)怎樣反應(yīng)才算有效?
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反應(yīng)型胎心監(jiān)護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)就是二十分鐘內(nèi)至少有兩次有效加速,有效加速就是胎心在基線上增加至少15次/分,即胎兒在活躍(胎動(dòng))時(shí),心率要比其基礎(chǔ)心率增加15次/分,持續(xù)時(shí)間至少15秒。
什么時(shí)候需要做胎心監(jiān)護(hù)?
正常情況下,寶媽會(huì)從孕35周開始增加胎心監(jiān)護(hù)的產(chǎn)檢項(xiàng)目,每周一次,每次20分鐘左右。若寶媽有妊娠期間合并癥或并發(fā)癥,可以在醫(yī)生建議下,提前至孕28-30周開始。
雖然胎心監(jiān)護(hù)對(duì)胎兒的宮內(nèi)狀態(tài)有較好的預(yù)測(cè)價(jià)值,但是,準(zhǔn)媽媽們?cè)谠泻笃诋吘挂恢懿女a(chǎn)檢一次,所以,孕婦最好的自我監(jiān)測(cè)是數(shù)胎動(dòng),一旦覺(jué)得胎動(dòng)異常,一定要及時(shí)就診做檢查。
做胎心監(jiān)護(hù)前,需要哪些準(zhǔn)備?
不要空腹:孕婦空腹做胎心監(jiān)護(hù),很可能胎兒正處于饑餓狀態(tài),活動(dòng)很少,這就會(huì)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。孕婦在吃了東西之后,胎兒通常會(huì)更加活躍一點(diǎn),胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果也會(huì)更加準(zhǔn)確。
檢查之前上廁所:做一次胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間一般是20分鐘,如果碰到寶寶正好在睡覺(jué),還可能延長(zhǎng)至40分鐘,甚至更長(zhǎng)。在這個(gè)期間孕婦要是出現(xiàn)想上廁所的情況,那就需要中斷檢查。因此,在做胎心監(jiān)護(hù)前上好廁所還是需要的。
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側(cè)臥或者坐著做胎心監(jiān)護(hù),盡量避免仰臥:準(zhǔn)媽媽露出肚子,醫(yī)生會(huì)把儀器上的兩個(gè)探頭,一個(gè)綁在準(zhǔn)媽媽的子宮底,探測(cè)宮縮。另一個(gè)綁在胎兒的胸部或背部對(duì)應(yīng)的位置進(jìn)行胎心的測(cè)量。每次胎心監(jiān)護(hù)通常會(huì)持續(xù)20-40分鐘。
選擇胎兒活動(dòng)多的時(shí)候去:從懷孕7個(gè)月起,胎動(dòng)就變得有規(guī)律了,胎兒在什么時(shí)候活動(dòng)比較頻繁,孕婦應(yīng)該清楚。然后在做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候也最好是選擇這個(gè)時(shí)候去,這樣檢查的結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確,避免多次重復(fù)檢查。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱:鄭州萬(wàn)安婦產(chǎn)醫(yī)院 ? ?(鄭)醫(yī)廣【2020】第06-05-123
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