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寶寶生日
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發表于 2015-11-3 16:57 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
重磅消息!!鄭州媽媽注意啦!!!明年1月1日起,鄭州市居民醫保繳費標要“漲”啦!詳情如下????

QQ截圖20151103171708.png



參保居民住院起付標準也有所調整。

QQ截圖20151103171559.png


簡而言之呢,就是保費漲了,起付門檻漲了,支付限額漲了~
小編balabala這么多,有些“糊涂”媽還不知道兒童醫保怎么辦理呢!你們想要的最全兒童社保辦理流程立馬奉上!!
si不si老愛你了?!!
鄭州兒童居民醫保
凡具有鄭州市城鎮戶籍的、在參保時不滿一周歲(含一周歲)的新生嬰兒可隨時參加當年的居民醫保。
新生嬰兒參保到戶口所屬社區辦理手續,所需攜帶資料同居民新參保。
辦理時間:
鄭州全面開放辦理居民醫保的時間是每年的7月1日——12月20日,這期間各地居委會接受辦理申請和續費**,續費時間每年略有變化,請關注居委會信息。
其中,不滿一周歲以內的新生兒鄭州市規定是隨時可以申請辦理。1歲以上的新生兒是根據各地居委會具體掌握,很多居委會拒絕該年齡階段的新生兒父母申請辦理,要求在統一時間申請,具體詳詢居委會。
所需材料:
1.寶寶的戶口復印件;
2.出生證明復印件;
3.父母的身份zheng和戶口復印件;
4.銀聯ka一張;
5.小寶寶照片1-2張(一定要睜開眼睛拍)
辦理資格:
寶寶們只要上了戶口,是鄭州戶籍的,就可以在居住地所在居委會申辦醫保了。
寶寶的居民醫保繳費:
鄭州市規定新生兒每年的醫保保費是120元每年。新生兒醫保卡工本費是12元。
保額:
14W
繳費方式:
去社區開具繳費單子,然后去鄭州銀行存錢,再拿回存款憑證交回社區即可。一個月以后醫保卡就可以下來了,慢的就2個月。
寶寶居民醫保的作用:
普通門診封頂報銷200元;包括市級醫院區級醫院和社區醫院;
社區醫院起付線300元,300元以上75%報銷
一級醫院起付線500元,500元以上75%報銷;
二級醫院起付線800元,800元以上70%報銷;
三ji醫院起付線1000,1000元以上65%報銷。
報銷項目為:藥費,診療費,和醫療費。
* 一個保單年度內,2次以上住院,免賠標準減半
* 乙類藥品( 自費藥)不報
醫保是僅報銷醫保范圍目錄內的費用額度的比例,而不是全額度內的。

【舉例說明】:省婦幼 醫院住院花費2萬,醫保能報銷多少呢?(有卡就醫)

以醫保能報銷的情況為例,假設自費藥3千元,入院的時候直接攜帶醫保卡給就醫處,出院的時候醫保中心和醫院直接結算。2015醫保可報銷額度為:(20000-900-3000)*65%=9720元。累計報銷比例達到**面值額度的48.6%。也就是說總共2萬的費用,自己實際用出10280元。2016年同樣費用可報銷額度為:(20000-1000-3000)*65%=10400元,自己實際出的費用為9600元。是不是更實惠了呢?

鄭州兒童居民醫保什么時候可以享受呢?
新生兒是當月成功申請,繳費成功,自出生之日起就可享受;其他是是當年申請成功,次年享受。

寶寶的城鎮居民醫保和其他各類報銷之間矛盾不?
不矛盾,是互相補充的,原則上,寶寶如若看病,第一步在醫院時使用醫保卡(醫保卡事后是不能補報銷的),能使用醫保卡報銷的會直接由醫院和社保局結算,如果父母單位可以報銷或者購買了商業保險之類,則憑借看病**收據以及分割單(醫院出具)可再對社保剩余部分進行報銷,報銷比例根據單位福利或者保險條款。

新生兒辦居民醫保有什么特殊政策嗎?
新生兒由于出生證辦理、戶口辦理等有關手續麻煩,而父母又無暇辦理,鄭州市政策規定,寶寶如在90天內申請辦理了鄭州市醫保的,新生兒自出生之日起即可享受醫保政策,前期因醫保卡未申辦或者卡未到而發生醫療費用的,可憑有關醫療憑證到居委會申請報銷。若跨年度參保,還應補繳上年度的居民醫保費;90天后辦理居民醫保參保繳費手續的,從參保繳費的次月起開始享受居民醫保待遇。

無卡就醫Q & A :
辦了醫保,但是醫保卡還沒下來住院了怎么辦?(無卡就醫)
**寶寶因為疾病入住**醫院,但是申請的醫保卡還沒下來,這個時候怎么辦呢?
A:首先,打電話咨詢醫保中心詢問社保卡號,然后出院以后30天以內憑借相關資料前往社區居委會進行蓋章,再行前往醫保中心進行申請報銷。

**醫保中心的報銷什么時候能下來?(無卡就醫)
A:“參保新生嬰兒未持卡住院的,其家長可以現金方式與醫院結算醫療費用,待出院后持醫保卡進行手工報銷。
手工報銷的地點是市醫保中心(隴海路與伏牛路交叉口向南100米路西)。由于需進行身份辨認、票據核實等程序,再加上手工報銷者多,工作人員少,會有個等待期。
持卡手工報銷,需攜帶7份材料,分別是:
.病歷復印件(病歷首頁、手術記錄、長期醫囑、 臨時醫囑、出院小結 );
2.出院證明或者診斷證明原件;
3.結賬憑據原件;
4.匯總明細清單原件;
5.醫保卡原件以及復印件;
6.戶口本原件和新生嬰兒戶口頁復印件
7.若結算單上的姓名與新生嬰兒名字不符,需要提供出生證明等。



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妮妮

初 二

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寶寶生日
2009-10-21 
看病貴,買房貴,上個幼兒園也那么貴,就TM工資不漲

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寶寶生日
0000-00-00 
回復 dapangwawa 的帖子

寶媽別這么想,物價一直在漲嘛,以前西瓜幾分錢一斤,現在不也漲到一塊五了嘛

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寶寶生日
 
回復 7678倪諾 的帖子

幼兒園真的好貴,明年壯壯該上幼兒園了,今天去樓下一問,2600一個月還不包含食宿費用,坑媽啊!!我一個月才3000塊的工資,連孩兒幼兒園費用都交不了!!捂臉!!!

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寶寶生日
2011-03-12 
回復 思臨念潁 的帖子

是呀,起付線也高了~~不是什么好消息,我覺得

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寶寶生日
null 
看不起病,還是好好鍛煉身體吧

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寶寶生日
2011-07-16 
算錯了吧
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寶寶生日
2011-07-16 
我剛才聽別人說這是假的。
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寶寶生日
 
你好

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寶寶生日
 
你好


你好



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寶寶生日
 
我家閨女拉肚子今天出院,一共花了3000多幾十,無語啊!!!
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寶寶生日
2011-07-16 
醫保可以報銷35%左右
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寶寶生日
 
商業保險和社保結合才是我們最完善的保障
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寶寶生日
 
新鄭龍湖的試用不?
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寶寶生日
 
生不起病
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