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自鄭州疫情爆發以來,大部分醫院都采取了暫停或縮減普通門診規模的措施,以減少人員流動,控制疫情發展。
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孕婦作為易感人群中的一個特殊群體,自身防護尤為重要。很多準媽媽開始慌了,疫情期間還能定期前往醫院進行產檢嗎?如果外出產檢的話,應該注意些什么?孕婦居家如何自我監護?
當產檢遇疫情,能按計劃去醫院產檢嗎?
孕媽們在懷孕后一直到分娩一般需要定期進行多次產前檢查,通過檢查胎兒的成長狀況來保障孕期安全及胎兒健康。雖然在疫情期間,孕婦需要減少前往醫院的頻率來降低被感染風險,但仍需根據孕婦具體情況(如孕周、是否有特殊檢查、是否有特殊不適等)來調整產檢時間和產檢項目。
具體建議如下:?
1. 孕期有特殊要求的項目(如下表)需按期檢查外,其他項目在相應孕周范圍內,可以適當延長產檢間隔時間。例如,疫情期間若無特殊不適,孕早期已經做過B超的孕媽可不必急于前往醫院建檔,早期檢查的一般項目可選擇跳過;但NT篩查是必要的,它幫助了解孕早期胎兒是否有異常,且最晚可推遲到孕13周進行。
不同孕周的特殊檢查項目
孕周項目作用及注意事項
孕11-13周NT篩查不得遲于13+6周
孕15-20周唐氏綜合癥篩查檢查胎兒的染色體異常與否
孕20-24周排畸檢查(B超)檢查胎兒發育情況和表面畸形
孕28-32周B超,糖尿病篩查篩查胎兒畸形,妊娠并發癥等?
2. 如果孕早、中期如確定宮內孕,無陰道出血、腹痛等異常情況,也無特殊檢查,可以在咨詢專科醫生后適當的延長產檢的間隔時間。
3. 對于存在以下情況的孕婦,應規律產檢:高齡、有妊娠合并癥或并發癥、28周以上妊娠晚期孕婦、妊娠過程中出現異常等情況的孕婦,應及時電話咨詢產科醫生。
疫情期間,孕婦如何進行居家自我監護??
疫情危險期,孕媽們如果能夠掌握一些孕期保健知識,在家中進行簡易的自我監護,可以提高圍產期保健質量,便于及時發現妊娠并發癥,從而保障母嬰安全。另外,家庭監護往往需要準爸爸配合完成,可促進父親對胎兒的感情。孕媽們可以從以下幾個方面進行自我監護:
1. 胎心監護法
孕媽一般在懷孕20周左右可以聽到胎兒心跳聲。胎心音系雙音,第一音和第二音相似,如鐘表滴答聲。聽胎心音每日至少一次,每次不得少于一分鐘。胎心次數應在120-160之間,若超過正常范圍則等待五分鐘后再聽一次,如仍不正常,則及時就診。
2. 胎動計數法
孕媽一般在懷孕4個月以后可感覺到胎動,在28周-32周時,胎動達到高峰,38周后逐漸減少。應在每日早、中、晚各測一個小時(晚上需在8-10點進行),然后將所測胎動次數乘以4,這個數即為12小時胎動總數。若這個數小于20次則提示胎兒可能存在宮內缺氧;若胎動過于頻繁,提示胎心異常變化,此時應前往醫院就診。
3. 測宮底高度
孕16周開始,從下腹恥骨聯合處至子宮底間的長度為宮高。宮底高度可了解胎兒在宮內生長情況。一般懷孕6個月達到臍平,8個月時在臍和劍突連線的中點,9個月在劍突以下橫三指。宮底高度每周測量一次,若連續2-3周無變化,或宮底高度明顯低于懷孕月份,應及時就醫查找原因。
4. 自我體重監測
孕媽體重可間接反映胎兒的生長發育情況,整個孕期體重大約增加10-15kg,一般可每周測量一次。懷孕28周以后,通常每周增重500g。無論體重增長過快或數周不增,都應及時就醫查找原因。?
5. 血壓監測
孕婦在平靜狀態下,血壓大于140/90mmHg,或有自覺癥狀,如頭暈、眼花時,應及時就診,查明原因,預防妊娠并發癥。
孕媽小貼士
勤通風、勤洗手、正確佩戴口罩,掌握自我監測體重、血壓、計數胎動、宮縮頻率等基本技能,能夠識別孕產期異常、及時就診。無異常時可減少就診次數。
疫情期間,孕媽們應如何安全用藥?
先中藥,后西藥;能口服,不注射;?
對于一般孕婦的常見病,比如感冒、孕吐、皮疹等,建議首選中藥,中藥經過多年的實踐驗證,溫和有效而且安全。孕婦如遇發熱癥狀,首先應采取的是物理降溫法,只有高熱不退的孕婦才考慮給以解熱鎮痛藥物。當然,即便是溫和的中藥,也必須在醫生指導下正確使用,自行加大劑量、延長療程都可能產生毒副作用。
補之有道,不可盲目進補
優生優育是每個家庭對孕媽和寶寶的期待,往往為了達到目的對孕婦進行“十全大補”。各種各樣的營養食品、維生素等成了孕媽圈必不可少的推薦,然而并不是所有孕婦對于補充營養都有剛需。
原則上,身體狀況良好的孕婦只需要在孕早期常規服葉酸(0.4毫克/天)以預防胎兒的神經管畸形就可以了。如果在孕期內經過正規檢查,發現某種營養素缺乏(如,鈣、鐵等)可以考慮有針對性地服用該類制劑。
但是,身體健康的孕婦在身體并不需要的情況下,過多地攝入微量元素是有害的,即使是各種維生素也不能無限量地服用。
孕媽安全用藥須知:
1、 禁止隨意用藥
孕婦不要隨意使用非處方藥,一切用藥都應在醫生指導下進行。當藥物有相同或類似的效果時,應選擇對胚胎、胎兒危害小的藥物
2、 孕早期避免用藥
非病情需要,能不用藥或者暫時可停用的藥物盡量避免在妊娠早期使用。
3、 盡量減少劑量和使用時間
應按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長時間使用,避免聯合用藥。
4、 用藥前注意閱讀說明書
用藥前應看清藥品的安全分級,詳細閱讀《藥物說明書》,盡量不用“孕婦慎用”和“孕婦禁忌”的藥。
5、注意選擇藥物如可以局部用藥有效的,應避免全身用藥。
6、避免使用不確定的藥物
7、 避免使用廣告藥品或不了解的新藥,或者聽信“偏方”、“秘方”等隨意用藥。應使用多年廣泛應用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物,僅有理論上評價的藥物慎用。
8、結合孕周用藥
9、 用藥必須結合孕周,嚴格掌握劑量、持續時間。堅持合理用藥,病情控制后及時停藥。
?抗疫時期,孕期的女性需要特殊的保護,孕媽們做好這些事情,可以安心去產檢啦!?
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